Mais nascido do que nunca, mas a taxa deve cair

Mais gêmeos humanos estão nascendo do que nunca, principalmente devido à reprodução medicamente assistida e mulheres dando à luz em uma idade mais avançada, de acordo com a primeira visão geral publicada na sexta-feira.

Desde a década de 1980, a taxa de gêmeos aumentou em um terço, de 9 para 12 por 1.000 partos, o que significa que cerca de 1,6 milhão de gêmeos nascem a cada ano em todo o mundo e uma em cada 42 crianças nascidas é gêmea.

“Uma das principais causas desse aumento é o crescimento da reprodução medicamente assistida, que inclui não apenas técnicas de fertilização in vitro, mas também métodos mais simples, como estimulação ovariana e inseminação artificial”, conclui o estudo, publicado na revista Human Reproduction.

Outro fator é o atraso na procriação observado em muitos países nas últimas décadas, uma vez que a taxa de gemelaridade aumenta com a idade da mãe.

No entanto, os pesquisadores acreditam que o pico nas taxas de gemelaridade pode ter sido alcançado, particularmente em países de alta renda na Europa e na América do Norte, devido à crescente ênfase na importância de tentar alcançar “gestações únicas”.

O professor Christiaan Monden, da Universidade de Oxford, disse: “O número relativo e absoluto de gêmeos no mundo é maior do que nunca desde meados do século 20, e é provável que seja um recorde histórico. Isso é importante porque partos gemelares estão associados a taxas de mortalidade mais altas entre bebês e crianças e mais complicações para mães e crianças durante a gravidez, e durante e após o parto. ”

Aumentos substanciais

Com o Prof Gilles Pison do Museu Francês de História Natural e o Prof Jeroen Smits da Radboud University na Holanda, eles coletaram informações sobre as taxas de geminação para o período de 2010-2015 de 165 países, cobrindo 99 por cento da população mundial. Para 112 países, eles obtiveram informações sobre as taxas de geminação em 1980-1985.

Eles encontraram aumentos substanciais nas taxas de geminação em muitos países europeus, América do Norte e Ásia. Para 74% dos 112 países para os quais havia dados disponíveis para ambos os períodos, o aumento foi de mais de 10%. Houve um aumento de 32% na Ásia e de 71% na América do Norte.

O Prof Monden disse: “Em ambos os períodos, a África teve as taxas de geminação mais altas e não houve aumento significativo ao longo do tempo. No entanto, a Europa, a América do Norte e os países oceânicos estão se recuperando rapidamente. Cerca de 80 por cento de todos os partos gêmeos no mundo agora ocorrem na Ásia e na África. ”

A taxa de gêmeos na África é muito alta por causa do grande número de “gêmeos dizigóticos” – nascidos de dois ovos separados. É mais provável que isso se deva a diferenças genéticas entre a população africana e outras.

“O número absoluto de entregas duplas aumentou em todos os lugares, exceto na América do Sul. Na América do Norte e na África, os números aumentaram em mais de 80 por cento, e na África esse aumento é quase inteiramente causado pelo crescimento populacional ”, disse o professor Monden.

Como a mortalidade infantil entre gêmeos tem diminuído, muito mais gêmeos nascidos no segundo período do estudo crescerão como gêmeos em comparação com os nascidos no início da década de 1980.

“No entanto, é preciso prestar mais atenção ao destino dos gêmeos em países de baixa e média renda”, observou o professor Smits. “Na África subsaariana em particular, muitos gêmeos perderão seus co-gêmeos no primeiro ano de vida, cerca de 200.000-300.000 a cada ano … Enquanto as taxas de geminação em muitos países ocidentais ricos estão agora se aproximando das dos sub África do Saara, há uma grande diferença nas chances de sobrevivência. ”

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