Gêmeos siameses separados por cirurgiões do Brasil e do Reino Unido usando tecnologia VR

O procedimento médico altamente complexo separou os gêmeos, que vêm de Roraima na zona rural do norte do Brasil e nasceram craniópagos, o que significa que eles estavam conectados uns aos outros com crânios fundidos e cérebros entrelaçados que compartilhavam veias vitais. Apenas 1 em 60.000 nascimentos resultam em gêmeos siameses, e menos ainda são unidos cranialmente.

Especialistas médicos haviam considerado impossível a cirurgia para separar os irmãos.

Mas a equipe médica do Instituto Estadual do Cérebro do Rio, Paulo Niemeyer, trabalhou com o cirurgião londrino Noor ul Owase Jeelani, do Great Ormond Street Hospital, para usar tecnologia avançada de realidade virtual para ensaiar o procedimento meticuloso.

Envolveu imagens detalhadas dos cérebros dos meninos, incluindo tomografias computadorizadas e ressonâncias magnéticas, bem como verificações no resto de seus corpos. Profissionais de saúde, engenheiros e outros reuniram dados para criar modelos 3D e de realidade virtual dos cérebros dos gêmeos para permitir que as equipes estudassem sua anatomia com mais detalhes.

As equipes internacionais passaram meses trabalhando para se preparar para os procedimentos, de acordo com à instituição de caridade britânica Gemini Untwined, que facilitou a cirurgia e foi fundado por Jeelani, um renomado neurocirurgião britânico-caxemira.

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As equipes cirúrgicas realizaram uma “cirurgia experimental” intercontinental usando realidade virtual, a primeira vez que essa tecnologia foi usada para esse fim no Brasil, segundo a instituição. Eles passaram a realizar sete cirurgias para separar totalmente os gêmeos, envolvendo horas de operação e quase 100 funcionários médicos.

“A separação foi a mais desafiadora até agora”, disse Gemini Untwined em comunicado na segunda-feira. “Com quase quatro anos de idade, Arthur e Bernardo também eram os gêmeos craniópagos mais velhos com um cérebro fundido a ser separado, trazendo complicações adicionais.” A idade ideal para a separação é entre 6 e 12 meses, disse.

Embora a cirurgia bem-sucedida tenha ocorrido em junho, as equipes de médicos adiaram a divulgação para que pudessem se concentrar na recuperação dos meninos, disse Francesca Eaton, porta-voz do Great Ormond Street Hospital, ao The Washington Post na quarta-feira.

As crianças siamesas do craniópago normalmente nunca se sentaram, engatinharam ou andaram antes e requerem reabilitação intensiva pós-cirurgia. Arthur e Bernardo passarão por seis meses de reabilitação no hospital e esperam comemorar seu quarto aniversário juntos em breve, disse Gemini Untwined, “finalmente podendo se ver cara a cara”, ao lado de seus pais Adriely e Antonio Lima.

Jeelani, especialista em separar gêmeos craniópagos, chamou isso de “conquista notável”.

“Como pai, é sempre um privilégio tão especial poder melhorar o resultado para essas crianças e sua família”, disse ele em comunicado. “Não apenas fornecemos um novo futuro para os meninos e suas famílias, como equipamos a equipe local com as capacidades e a confiança para realizar um trabalho tão complexo com sucesso novamente no futuro.”

Jeelani contou A mídia britânica esta semana que a cirurgia final ocorreu “há sete semanas”, mas que levaria tempo para um prognóstico completo sobre o futuro dos gêmeos – já que as crianças mais velhas tendem a ser mais lentas para curar. Ele disse que a pandemia de coronavírus também atrasou a cirurgia.

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“De certa forma, essas operações são consideradas as mais difíceis do nosso tempo, e fazê-las em realidade virtual era realmente coisa de homem em Marte”, disse ele à Press Association. Jeelani disse que a cirurgia arriscada foi complicada pelo tecido cicatricial de operações anteriores nos meninos.

Ele acrescentou que o uso de técnicas de realidade virtual significa que os cirurgiões podem ver a anatomia e praticar os procedimentos sem colocar “as crianças em risco”, o que ele disse ser massivamente “tranquilizador” para especialistas médicos. “Foi maravilhoso poder ajudá-los nessa jornada”, acrescentou.

O hospital brasileiro disse que continuará trabalhando com a instituição de caridade britânica para tratar outros casos raros e semelhantes de gêmeos siameses na América do Sul.

“Esta é a primeira cirurgia dessa complexidade na América Latina”, disse Gabriel Mufarrej, chefe de cirurgia pediátrica do Instituto Estadual do Cérebro Paulo Niemeyer.

Ele disse que os meninos se tornaram “parte de nossa família aqui no hospital”, após mais de dois anos de cuidados médicos. “Estamos muito satisfeitos que a cirurgia tenha corrido tão bem e que os meninos e suas famílias tenham tido um resultado que mudou a vida”.